Manipolazioni a leva corta nel mid-range

Il corso approfondisce l’evoluzione delle tecniche di manipolazione HVLA (High Velocity Low Amplitude), con particolare attenzione al passaggio dalle metodiche tradizionali alle più moderne manipolazioni a leva corta. Questo approccio innovativo si basa sulla comprensione dei parametri di movimento vertebrale e sull’applicazione sicura ed efficace delle tecniche nel mid-range, una zona intermedia che consente di costruire una barriera articolare equilibrata, minimizzando lo stress sui tessuti e massimizzando la precisione dell’intervento.

La terza legge di Fryette-Nelson evidenzia come i movimenti vertebrali si influenzino reciprocamente: quando un movimento si verifica in un piano, le possibilità di movimento negli altri piani sono ridotte. Questa limitazione naturale conduce al concetto di mid-range, dove si costruisce una barriera articolare funzionale e controllata, riducendo i rischi e favorendo la sicurezza. Le tecniche a leva corta si caratterizzano per un’azione rapida e specifica, con un ridotto movimento preparatorio. Sono particolarmente indicate per costruire la barriera articolare nel mid-range in modo controllato, garantire sicurezza ed efficacia anche in pazienti con limitazioni articolari e ridurre il rischio di stress meccanico sui tessuti circostanti Questa innovazione deriva dalle ricerche e dalla pratica di autori come Laurie Hartman DO, PhD, e dei suoi allievi diretti come Daryl Herbert DO. 

Le manipolazioni a leva corta nel mid-range rappresentano una trasformazione innovativa nell’approccio al trattamento articolare in ambito osteopatico e fisioterapico, offrendo una soluzione moderna, personalizzata e pragmatica al trattamento delle restrizioni articolari, migliorando la sicurezza e i risultati clinici grazie a una valutazione funzionale dinamica. 

OBIETTIVI

• Acquisire conoscenze e competenze sulle manipolazioni a leva corta, con particolare riferimento all’applicazione nel mid range articolare.
• Sviluppare la capacità di valutare funzionalmente il movimento segmentale, individuando la barriera e la restrizione articolare nel range intermedio, senza ricorrere a fine corsa o schemi biomeccanici tradizionali.
• Allenare la sensibilità palpatoria e tecnica nell’ingaggio manipolativo, utilizzando leve combinate per eseguire manovre precise, sicure e personalizzate a seconda della risposta dei tessuti.
• Apprendere tecniche di manipolazione HVLA a leva corta con un focus sulla sicurezza.
• Sviluppare competenze per costruire e lavorare sulla barriera articolare in modo controllato e personalizzato.

 Si consiglia abbigliamento comodo  per la parte pratica

PROGRAMMA

♦ Prima giornata - h. 9.00-18.00

Fondamenti e Tratto Cervicale

• Evoluzione: leve lunghe e leve corte
• Concetto di mid-range e barriera articolare funzionale
• Principi biomeccanici e neurofisiologici dell’HVLA
• Sicurezza, direzione della spinta, timing
• Controindicazioni relative ed assolute
• Cenni di test vascolo-nervosi fondamentali

ESERCITAZIONI PRATICHE - TRATTO CERVICALE

• Cenni di biomeccanica relative alla pratica
• Introduzione alla postura del terapista e del paziente

Cervicale media (C3–C7)

• tecniche in decubito supino, dietro e di fronte al paziente e tecniche da seduto

Cervicale alta (C0–C1, C1–C2)

• tecniche da supino e seduto (presa a coppa, al mento, rotazione C1–C2)

Cervico-Dorsale (C7–T1)

• tecniche in decubito laterale, supino

Revisione

• Ripasso collettivo delle sequenze cervicali
• Correzione individuale di posizioni e vettori di spinta

♦ Seconda giornata - h. 9.00-18.00

Tratto Lombare

• Introduzione biomeccanica e variazioni anatomiche

ESERCITAZIONI PRATICHE - TRATTO LOMBARE

• Tecniche in decubito laterale (in slide e in gap)
• Costruzione e controllo della barriera articolare
• Adattamento spinta al paziente e postura terapista

Tratto Lombo-Sacrale

• Introduzione alla biomeccanica sacrale e del bacino
• Differenza (virtuale) di inquadramento e diagnosi ileo sacrale e sacro iliaca e integrazione alla pratica a leva corta

ESERCITAZIONI PRATICHE - TRATTO LOMBO-SACRALE 

• Timing e direzione della forza rispetto alla variabilità anatomica
• Possibili varianti di fulcro e prese (L5-S1)

ESERCITAZIONI PRATICHE - SACRO E ILEO 

• Disfunzioni sacro-iliache
• Tecniche in decubito laterale su Ileo/Sacro
• Varianti possibili su AIL e Base sacrale

Revisione e consolidamento

• Ripasso cervicale alta e bassa
• Ripasso C7-T1 introduzione varianti (seduto, prono)
• Correzione dei punti critici 

♦ Terza giornata - h. 9.00-18.00

Tratto Dorsale e Zone di Transizione

• Introduzione alla biomeccanica dorsale
• Variabilità anatomica e passaggi di curva
• Introduzione al lavoro sulle coste e particolarità K1-K2

ESERCITAZIONI PRATICHE - TRATTO DORSALE

• D1–D12: manipolazioni da supino (DOG), prono , seduto ( tecniche lift-off)
• Differenze tra dorsale alta, media e bassa
• Controllo della barriera articolare e qualità del thrust.
• Variazioni sulle prese e sul fulcro possibili
• D12–L1: posizionamento in decubito laterale side-roll o DOG da supino

ESERCITAZIONI PRATICHE COSTE

• K1-K2: da seduto e da prono
• K3-K7: da supino in DOG
• K11_K12: lavoro diretto a leva corta e altre modalità

Revisione finale

• Ripasso completo: cervicale, dorsale, lombare, sacro-ileo
• Verifica dell’apprendimento e sintesi

 Valutazione ECM