RIABILITAZIONE POST-MASTECTOMIA
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Docenti: Stefano Martella - Giovanni Moneta - David Blow
MILANO- Viale E. Forlanini, 21/23
7-9 giugno e 28-29 giugno 2025
cinque giorni, 40 ore
40 crediti ECM
Destinatari: Medici (tutte le specialità),
Fisioterapisti (titolo equipollente DM 27/7/00), Massofisioterapisti iscritti all'elenco speciale, Infermieri, Massofisioterapisti, MCB,
Studenti
SCARICA IL PROGRAMMA La letteratura ci conferma che l’incidenza del tumore al seno è molto elevata, una donna su otto, pertanto la necessità di una riabilitazione post-chirurgica e post-trattamento oncologico è diventata indispensabile.
Il corso si prefigge di formare professionisti in grado di gestire il trattamento riabilitativo multidisciplinare, nel rispetto delle competenze specifiche, alla paziente mastectomizzata.
Attualmente è molto limitata sul territorio nazionale la disponibilità di equipe sanitarie preparate che garantiscano un approccio completo, che comprenda oltre alla ricostruzione chirurgica e la terapia oncologica, gli aspetti funzionali, la riabilitazione vascolare e linfatica, nonché la gestione delle possibili complicanze, senza tralasciare i fondamentali risvolti psicologici della malattia. Il corso è stato richiesto dal mondo medico-chirurgico per integrare la terapia oncologica con un progetto riabilitativo efficace per assistere la paziente nel recupero più completo possibile e si rivolge a tutti professionisti che lavorano nella riabilitazione della paziente mastectomizzata.
I partecipanti saranno in continuo contatto con i docenti per condividere i protocolli di trattamento, per consigli operativi e per creare le buone prassi terapeutiche per trattare e limitare i possibili effetti collaterali causati dagli interventi di trattamento del tumore alla mammella e le numerose problematiche conseguenti.
Un esame sia scritto sia pratico è parte integrante del corso per assicurare un alto livello di apprendimento.
Obiettivi
- Conoscere le varie tecniche chirurgiche e la loro evoluzione nella ricostruzione del seno.
- Acquisizione delle abilità manuali per il trattamento della mammella post ricostruzione chirurgica e per il trattamento dei possibili effetti collaterali transitori post ricostruzione mammaria
- Apprendimento delle competenze di base per un corretto utilizzo del Taping NeuroMuscolare specifico nella riabilitazione post-chirurgica e nel trattamento dell'edema
- Acquisizione delle abilità manuali e delle tecniche di applicazione proprie del NMT volte a rimuovere la congestione dei fluidi corporei, migliorare la circolazione sanguigna e linfatica, ridurre il dolore, l’infiammazione e le aderenze cicatriziali, prevenire linfangiti, favorire il ripristino delle vie linfatiche durante la riabilitazione.
- Determinare la corretta applicazione per il trattamento dell’edema in fase acuta, post-acuta e di rieducazione funzionale nella ricostruzione del seno.
- Acquisizione dei protocolli specifici manuali e del NMT per assistere pazienti in ogni fase della riabilitazione post chirurgia del seno.
I partecipanti formati e certificati saranno inseriti nell'albo dei professionisti
con ALTA FORMAZIONE NMT IN RIABILITAZIONE RICOSTRUZIONE DEL SENO
consultabile da medici, ospedali, cliniche e pazienti
Prima giornata - orario 9.00-18.00
Stefano Martella
- La chirurgia della mammella e la sua evoluzione
- Prima e dopo la diagnosi
- la paziente oncologica
- ansia, paura, stress
- Tipi di interventi chirurgici.
- la famiglia della quadrantectomia e della mastectomia:
- quadrantectomia semplice o con linfoadenectomia
- mastectomia semplice o con linfoadenectomia
- mastectomia preventiva
- linfonodo sentinella
- Ricostruzione della mammella
- con espansore
- con protesi mammaria
- con protesi mammaria e matrice dermica acellulare
- ricostruzione con lembi autologhi (muscolo gran dorsale e muscolo trasverso addominale)
- con lipofilling
- nessuna ricostruzione
- simmetrizzazione del seno controlaterale
- mastoplastica additiva
- mastopessi
- reshaping post quadrantectomia
- Possibili effetti collaterali transitori dopo la ricostruzione mammaria
- Possibili effetti collaterali delle terapie farmacologiche, immunologiche, biologiche e ormonali
- chemioterapia
- radioterapia
Seconda giornata - orario 9.00-18.00
Giovanni Moneta
LEZIONE TEORICA CON LABORATORI PRATICI
- Il linfedema
- fisiopatologia del linfedema
- la linfoscintigrafia preoperatoria
- il protocollo LI.M.P.H.A. per la prevenzione del grosso braccio post-mastectomia
- il linfocele post-operatorio: una eventualita’ da inquadrare e trattare
- il bilancio fisiokinesiterapico pre e post-operatorio
- prevenzione primaria e secondaria del grosso braccio postmastectomia
- segni clinici iniziali dell’insorgenza del linfedema
- la stadiazione nel linfedema
- la prevenzione ed il trattamento della axillary web syndrome
- esami strumentali subclinici e clinici
- Il drenaggio linfatico manuale
- cenni storici ed evoluzione delle metodiche
- le manovre di base (teoria e pratica)
- le vie di drenaggio alternative
- il trattamento del grosso braccio (teoria e pratica)
- Il trattamento del doppio grosso braccio in linfadenectomia bilaterale (teoria e pratica)
- I principali metodi di misurazione degli arti: valore e limiti
- Valutazione e trattamento delle implicazioni della spalla e dei muscoli peri-scapolari
- Il dolore nel grosso braccio postmastectomia
- La pressoterapia sequenziale: valore e limiti
Terza giornata - orario 9.00-18.00
Giovanni Moneta
LEZIONE TEORICA CON LABORATORI PRATICI
- Bendaggio elastocompressivo
- principi emodinamici dell’elastocompressione
- caratteristiche e tipologia di materiali di bendaggio
- diagnostica strumentale ed elastocompressione
- tecniche di confezionamento del bendaggio (teoria e pratica)
- la compliance della paziente ed implicazioni psicosociali
- il percorso dal trattamento elastocompressivo al tutore definitivo
- l’esercizio fisico personalizzato sotto elastocompressione
- il tutore elastico definitivo: tessuti morfologie e caratteristiche
- Cenni di tecniche chirurgiche sul linfedema conclamato
- La terapia fisica possibile nel grosso braccio post-mastectomia:
Riconoscimento e segnalazione all’ oncologo di eventuale ripresa di malattia - Presentazione e discussione interattiva di casi clinici semplici e complessi
- Ripasso pratico delle tecniche di drenaggio linfatico e bendaggio apprese
- Question time
Quarta giornata - orario 9.00-18.00
David Blow
LEZIONE TEORICA CON LABORATORI PRATICI
- Il Taping NeuroMuscolare:
- concetti generali
- teoria, didattica e tecniche di applicazione
- Applicazioni didattiche e pratiche:
- applicazioni drenanti e trattamento post chirurgico in fase acuta, subacuta e di rieducazione funzionale
- applicazione in fase cronica di congestione linfatica
- integrazione del bendaggio compressivo linfatico:
- principi d’azione
- durata del trattamento
- protocollo di trattamento
- Applicazioni didattiche e pratiche nell’arto superiore:
- ostruzione anteriore/posteriore del braccio e dell’avambraccio
- versamento locale/edema post traumatico
- applicazione ascellare anteriore e posteriore
- NMT per mastectomia:
- drenaggio toracico
- principi di trattamento
- analisi della cicatrice e scelta terapeutica dei protocolli NMT più adatti
- Applicazioni NMT didattiche e pratiche:
- applicazioni drenanti e trattamento post chirurgico in fase acuta, subacuta e rieducazione funzionale
- applicazione in fase cronica di congestione linfatica
- integrazione del bendaggio compressivo linfatico:
- principi d’azione
- durata del trattamento
- protocollo di trattamento
Quinta giornata - orario 9.00-18.00
David Blow
LEZIONE TEORICA CON LABORATORI PRATICI
- Protocollo di trattamento manuale combinato con Taping NeuroMuscolare
- trattamento della sacca sierosa
- Trattamento del seno con ricostruzione con il muscolo gran dorsale
- trattamento del seno con ricostruzione con il muscolo trasverso addominale
- trattamento della articolazione scapolo omerale
- trattamento della cicatrice
- trattamento per la retrazione del capezzolo
- trattamento dopo la ricostruzione del seno con lipofilling
- trattamento del seno con impianto mammario e matrice dermica acellulare
- trattamento delle aderenze cicatriziali post operatorie (A.W.S.)
- trattamento per evitare la contrattura capsulare
- trattamento del muscolo pettorale
- trattamento dell’arto superiore
- Discussione dei casi clinici presentati durante il corso
Valutazione ECM
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David Blow
Presidente NMT Institute
Stefano Martella
Specialista in senologia chirurgica e ricostruttiva
Giovanni Moneta
Dottore in Fisioterapia
La quota comprende:
• KIT formativo con tape e forbici
• attestato di partecipazione
• crediti ECM
• dispense digitali
• WiFi
