DISFUNZIONI DELLA SESSUALITÀ NELLA DONNA: PRESA IN CARICO RIABILITATIVA

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Docente: Guy Valancogne

MILANO- Viale E. Forlanini, 65

9-10 novembre 2024

due giorni, 16 ore

16 crediti ECM

Destinatari: Medici (fisiatria, neurologia, ginecologia, urologia, MMG), Fisioterapisti (titolo equipollente DM 27/7/00), Infermieri, Ostetriche, Psicologi, Massofisioterapisti iscritti all'elenco speciale, Studenti

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Le disfunzioni sessuali femminili sono molto frequenti in letteratura, eppure poche pazienti intraprendono un percorso terapeutico.
Queste disfunzioni sono diverse: dispareunia, vestibolodinia, vaginismo, e sono accompagnate spesso da riduzione del desiderio e del piacere.
Le disfunzioni sessuali femminili coinvolgono non solo l’intimità, ma anche l’autostima : hanno sempre un impatto psicologico e si ripercuotono sulla relazione di coppia.
L’identificazione e la presa in carico riabilitativa delle disfunzioni sessuali o del dolore nella donna richiedono una buona conoscenza della fisiologia e della fisiopatologia specifica, ma non sono sufficienti. Al termine di questo corso il partecipante conoscerà le tecniche e i protocolli terapeutici per i disturbi della sessualità nella donna, associando ai trattamenti rieducativi le tecniche comportamentali. Queste ultime hanno una importanza fondamentale per il raggiungimento dei risultati.

Obiettivi della presa in carico riabilitativa

Recuperare la funzionalità muscolare: efficacia della contrazione, coordinazione, rilassamento, mobilità
Limitare il peggioramento della sintomatologia riducendo le componenti del dolore, l’ansia e le tensioni muscolari
Comprendere e intervenire sugli effetti collaterali dei disturbi della sessualità sulla vita quotidiana
Migliorare la comunicazione all’interno della coppia
Aumentare la fiducia e l’autostima del paziente

Dimostrazione pratica con modella

Corso in lingua francese con traduzione in italiano

Prima giornata - orario 9.00-18.00

Introduzione alla sessuologia
Fisiologia delle reazioni sessuali

le diverse fasi
componenti: psicologiche, biologiche, neuroendocrine, muscolari, neurologiche e psico-affettive
fisiologia dell'orgasmo femminile

Definizioni delle disfunzioni sessuali femminili

ipotonia e ipertonia perineale
dispareunia, vulvodinia, vaginismo
disturbi del desiderio, disturbi del piacere, disturbi sessuali legati al dolore

Come porre domande alla paziente

come formulare le risposte alle sue domande
comprendere le ragioni della consultazione e la richiesta della paziente e della coppia.

Quando il perineo è ipotonico

conseguenze sessuali del perineo e del pavimento pelvico ipotonici
esame: valutazione del perineo e del pavimento pelvico
educazione
conoscenza e controllo dell'area pelvi-perineale
tecniche di riabilitazione locali e globali
trattamento riabilitativo della beanza vulvare

DIMOSTRAZIONE PRATICA

Quando il perineo è ipertonico

origine non neurologica dell'ipertonia: dall'equilibrio o dalla postura generale
valutazione locale e globale
esame clinico delle tensioni muscolari e del dolore
protocollo terapeutico per l'ipertonia perineale:
- sede del dolore - trattamento dei trigger point -trattamento delle fasce
- rilassamento muscolare del bacino e degli arti inferiori
- stretching adattato all'ipertonia
- terapia manuale

DIMOSTRAZIONE PRATICA

Seconda giornata - orario 9.00-18.00

Quando il perineo è doloroso

definizione e fisiopatologia
valutazione dei diversi problemi
diagnosi differenziale: vaginismo primario o secondario
- dispareunie profonde e superficiali
- vulvodinie: definizioni, fisiopatologia
- vestibolodinia provocata e non provocata, clitoridodinia
obiettivi e metodi di trattamento: educazione, farmaci, riabilitazione, psicoterapia
intervista, valutazione, esame clinico, valutazione sessuologica
metodi di riabilitazione
protocolli di riabilitazione: tecniche manuali, tecniche strumentali, Gate control, tecniche di rilassamento
ipersensibilizzazione: definizione, fisiologia, valutazione, metodi terapeutici

Conseguenze sessuali dei sintomi dell'endometriosi

intervista, valutazioni, diagnosi differenziale
obiettivi: interesse della riabilitazione e della terapia manuale
riabilitazione funzionale: fisioterapia, riabilitazione pelvi-perineale, riabilitazione globale e posturale
terapia manuale:
- ritmo viscerale, addominale o toracico
- ritmi pelvici
- ritmo globale: toracico, posturale
mobilizzazioni, lavoro sui tessuti, trattamento delle aderenze
endometriosi e alimentazione

Valutazione ECM

Medici

Fisioterapisti

Massofisioterapisti iscritti all'elenco speciale

Ostetriche

Psicologi

Infermieri

Studenti dell'ultimo anno del C.d.L.

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