CISTITI RICORRENTI

COMPRENDERE I MECCANISMI BIOCHIMICI E L’IMPATTO PSICO-SOCIALE PER UN CONSIGLIO MIRATO
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saldando entro il 21/09/2026
Docente: MIchela Angioni

ONLINE

21 novembre 2026

un giorno, 8 ore

8 crediti ECM

Destinatari: Medici (tutte le specialità), Fisioterapisti, Infermieri, Ostetriche, Massofisioterapisti iscritti all’elenco speciale, Farmacisti, Studenti e tutti i professionisti sanitari interessati

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Le infezioni delle vie urinarie (UTI), particolarmente frequenti nella popolazione femminile, rappresentano una condizione clinica complessa e ad elevata prevalenza, con un impatto significativo sulla qualità di vita. La loro gestione richiede una visione integrata e a lungo termine, orientata alla comprensione dei meccanismi patogenetici e alla prevenzione delle recidive. 

Le cistiti non sono tutte uguali: accanto alle forme batteriche, sostenute da uropatogeni con meccanismi infettivi ben caratterizzati, si osservano forme abatteriche contraddistinte dalla compromissione della barriera uroteliale e da alterazioni della funzionalità del pavimento pelvico. Un elemento cruciale nella gestione delle cistiti ricorrenti è rappresentato dall’identificazione dei fattori predisponenti e precipitanti, tra cui rapporti sessuali, alterazioni del microbiota vaginale e intestinale, disturbi del transito, secchezza vaginale, malattie autoimmuni, condizioni di stress e trattamenti oncologici. Il riconoscimento di tali fattori consente di impostare strategie preventive personalizzate, riducendo la frequenza delle recidive e migliorando l’efficacia degli interventi terapeutici.

Fondamentale sarà inoltre impostare un approccio multidisciplinare, che coinvolga medici di medicina generale, urologi, ginecologi, ostetriche e/o fisioterapiste esperte nella valutazione e riabilitazione del pavimento pelvico. L’integrazione di competenze diverse consente di affrontare la condizione a 360 gradi, migliorando gli esiti clinici e la qualità di vita delle pazienti.

Il corso si propone quindi di fornire una visione aggiornata, evidence-based e multidimensionale delle cistiti ricorrenti, con l’obiettivo di supportare i professionisti sanitari nell’elaborazione di percorsi di gestione personalizzati, efficaci e sostenibili nella pratica clinica quotidiana.


Obiettivi

  • Riconoscere le diverse forme di cistite e l’applicazione di criteri diagnostici aggiornati
  • Comprendere i meccanismi biochimici, immunologici e microbiologici alla base delle recidive
  • Valutare l’impatto del pH urinario sulla crescita batterica e sulle strategie di modulazione
  • Ricercare e riconoscere fattori predisponenti e precipitanti e  applicare strategie mirate per ridurre il rischio di recidiva. 
  • Integrare strategie multidisciplinari di prevenzione e gestione
  • Promuovere interventi non farmacologici (d-mannosio, modulazione del pH urinario, attivi naturali antibatterici e anti-adesivi)
  • Sostenere approcci riabilitativi mirati per il pavimento pelvico in presenza di alterazioni funzionali, come ipertono (contrattura) o neuropatia, con l’obiettivo di ridurre il dolore, migliorare la funzionalità urinaria e prevenire recidive
  • Valutare e gestire l’impatto psicosociale delle cistiti ricorrenti
  • Applicare strategie di counseling e supporto multidisciplinare per migliorare la qualità di vita delle pazienti 
  • Favorire la collaborazione tra figure professionali 
  • Facilitare la comunicazione tra medici, ostetriche e fisioterapiste per un approccio integrato.

Tutto il materiale sarà inviato in formato elettronico 

Prima dell'inizio del corso riceverete via mail il link e le istruzioni per accedere alla pagina e partecipare al corso online


orario 9.00-18.00


Cistiti batteriche (infettive)

  • Caratteristiche cliniche e sintomatologia
  • Fattori predisponenti e precipitanti
  • Diagnosi
    • esame delle urine 
    • urinocoltura
  • Prevenzione

Cistiti abatteriche (non infettive)

  • Caratteristiche cliniche e criteri distintivi
  • Fattori predisponenti neuro-immunologici e infiammatori
  • Cistite interstiziale (IC/BPS)
    • legame con malattie autoimmuni
    • alterazione dello strato di GAG 
    • neuroplasticità del dolore.

Il Biofilm batterico

  • Meccanismi di formazione 
    • adesione
    • maturazione
    • distacco
  • Resistenza agli antibiotici e al sistema immunitario
    • matrice EPS, cellule persistenti, e DNA
  • Il ruolo del pH urinario
  • Come l’acidità o l’alcalinità influenzano la crescita di diversi ceppi (es. l’alcalinità indotta dall’ureasi del Proteus mirabilis).

Infezioni polimicrobiche

  • Sinergie tra E. coli e altri patogeni (E. faecalis, G. vaginalis, P. mirabilis) che aumentano la severità clinica.

Asse vescica–vagina

  • Correlazione tra cistiti e infezioni vaginali
  • Alterazioni del microbiota vaginale e rischio di recidiva
  • I rapporti: uno delle più comuni cause scatenanti

 

Asse intestino–vescica

  • Disbiosi intestinale e alterazione del transito come fattori predisponenti
  • Reservoir intestinale di batteri uropatogeni

Strategie non antibiotiche

  • Attivi naturali ad azione antibatterica e anti-adesiva
  • D-mannosio: meccanismo d’azione e razionale clinico

Modulazione del pH urinario

  • Acidificazione vs alcalinizzazione: razionale biologico

UTI in popolazioni e fasi della vita specifiche

  • Età pediatrica
    • sintomi atipici nei neonati
    • fattori di rischio come il reflusso vescico-ureterale 
    • strategie preventive.
  • Gravidanza
    • impatto del progesterone
    • rischi materno-fetali (parto pretermine, preeclampsia) 
    • importanza dello screening LEA
  • Diabete Mellito
    • l ruolo della glicosuria come terreno fertile per i patogeni e riduzione dell’efficienza del sistema immunitario
  • Menopausa
    • cambiamenti urogenitali indotti dal calo degli estrogeni e viraggio del pH verso l’alcalinità.

Impatto sociale e psicologico

  • Gender Gap in medicina
    • sottovalutazione del dolore femminile 
    • ritardi diagnostici (specialmente per IC e vulvodinia).
  • Aspetti psicologici
    • il circolo vizioso tra recidive, ansia, depressione e qualità della vita.

Valutazione ECM

Medici
Medici Specializzandi
Fisioterapisti
Massofisioterapisti iscritti all'elenco speciale
Ostetriche
Infermieri
Osteopati
Massofisioterapisti iscritti all'elenco speciale
Studenti dell'ultimo anno del C.d.L.

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La quota comprende:

Materiale didattico digitale, attestato di partecipazione ed eventuali crediti ECM

ECM

Provider: Imagine Srl a Socio Unico n. 6
Crediti ECM: 8
Obiettivo formativo: Contenuti tecnico-professionali (conoscenze e competenze) specifici di ciascuna professione, di ciascuna specializzazione e di ciascuna attività ultraspecialistica, ivi incluse le malattie rare e la medicina di genere
Sono a disposizione i TUTOR agli indirizzi:
Tutor tecnico: tutortecnico@eenet.it, Tutor scientifico: tutorfad@eenet.it
Si prega di inserire nell'oggetto della mail il nome del corso per il quale avete necessità di chiarimenti