RIEDUCAZIONE POST-PROSTATECTOMIA

NELLA DISFUNZIONE ERETTILE E NELL’INCONTINENZA URINARIA

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Docenti: Gianfranco Lamberti - Donatella Giraudo - Vincenzo Li Marzi

MILANO- Viale E. Forlanini, 65

8-9 giugno 2024

due giorni, 16 ore

16 crediti ECM

Destinatari: Medici (fisiatria, MMG, neurologia, urologia), Fisioterapisti (titolo equipollente DM 27/7/00), Massofisioterapisti iscritti all'elenco speciale, Infermieri, Studenti

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Il Corso ha lo scopo di far condividere specifiche cognizioni teoriche di base e specifiche competenze tecniche di base a diverse figure professionali (laureati in Medicina, Professioni Sanitarie della Riabilitazione, Infermieri) la cui attività può esplicarsi nella prevenzione, nella diagnosi, nel trattamento, nel nursing e nella riabilitazione delle disfunzioni perineali maschili, in particolare negli esiti di prostatectomia radicale per malattia neoplastica. Saranno trattate nello specifico le tecniche riabilitative per l’incontinenza urinaria – ben diverse rispetto a quelle utilizzate nella incontinenza femminile – sia per la fase pre-operatoria, sia per il deficit sfinterico e verranno introdotti i concetti di riabilitazione del deficit erettile. Con l’ausilio del modello e degli esercizi proposti e provati dagli stessi partecipanti, si acquisiranno specifiche competenze tecniche di presa in carico riabilitativa nel nursing e nella riabilitazione delle disfunzioni perineali post-prostectomia. Le informazioni fornite sono in sintonia con le tendenze e le prospettive attuali del mondo scientifico internazionale e secondo la migliore evidenza disponibile secondo i criteri della Evidence Based Practice.

Parte pratica con modello

Orario giornate: 9.00-18.00

Incontinenza urinaria e disfunzione erettile maschile

Fisiopatologia dell’incontinenza urinaria maschile e della disfunzione erettile postchirurgica
Le basi fisiopatologiche dell’incontinenza e della disfunzione erettile secondaria agli interventi chirurgici di prostatectomia: è possibile una “riabilitazione” in sala operatoria?

Anatomia e fisiologia della continenza maschile; lo sfintere uretrale
Incontinenza urinaria maschile
Chirurgia della ipertrofia prostatica benigna
Prostatectomia radicale: “open”, laparoscopica, robotica: quali differenti outcome?
Fattori predittivi di incontinenza postprostatectomia
Prostatectomia “nerve-sparing”
Brachiterapia e crioterapia: quali possibili danni sulla continenza?

Principali quadri clinici e la loro valutazione ai fini del progetto riabilitativo
Definizione e inquadramento generale delle diverse manifestazioni cliniche disfunzionali post-prostatectomia

Incontinenza urinaria da sforzo e da urgenza
Incontinenza urinaria continua, sgocciolamento postminzionale, enuresi notturna
Valutazione fisiatrica e fisioterapica

Presa in carico dell’incontinenza urinaria e disfunzione erettile maschile

Presa in carico ai fini del progetto riabilitativo
- Protocolli: la scheda REPIUM e cartella di valutazione.
- Percorsi di cura dell’International Conference on Incontinence (I.C.I.)
- Pad test
- Valutazione della componente muscolare perineale anteriore
- Climacturia
- Deficit erettile (cenni)
La terapia comportamentale e la scelta del device migliore.
Valutazione del pavimento pelvico nel maschio

Sessione pratica con modello

Chinesiterapia
Quali le manovre, quale il razionale, con quali limiti e sulla base di quale evidenza scientifica