BLOCKING: TECNICA DI STABILIZZAZIONE PER PATOLOGIE LOMBO-SACRALI

VALUTAZIONE CLINICA, PATOMECCANICA, TEST E TRATTAMENTO

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Docente: Gian Marco Trovarelli

MILANO- Viale E. Forlanini, 21/23

21-23 marzo 2025

tre giorni, 24 ore

24 crediti ECM

Destinatari: Fisioterapisti, Osteopati, Massofisioterapisti iscritti all'elenco speciale, Massofisioterapisti, MCB, Studenti dell’ultimo anno del CdL

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La tecnica del “blocking” è stata sviluppata da Bertrand De Jarnette (chiropratico – allievo di D.D. Palmer e W.G. Sutherland) e si basa sull'uso di cunei opportunamente posizionati a livello del bacino. Questi cunei, posti sotto le spine iliache o sotto il gran trocantere, realizzano dei potenti bracci di leva che, se correttamente utilizzati, riescono a correggere le disfunzioni e gli squilibri sacrali o sacro-ileo-lombari, ed anche a riequilibrare la lunghezza degli arti inferiori. I blocchi permettono di trattare contemporaneamente il lato in disfunzione e il lato in compensazione, la forza normalizzante è il peso del corpo del paziente. Il trattamento con i blocchi elimina l'edema legamentoso perché dura diversi minuti, cosa che le tecniche convenzionali non consentono e permette di trattare contemporaneamente la torsione iliaca e la rotazione vertebrale che interessa la colonna. È un metodo non invasivo che permette di evitare le tecniche ad alta velocità (thrust in HVLA) e quindi è particolarmente utile nei soggetti fragili. Il metodo di trattamento manuale che viene insegnato durante il corso include il monitoraggio dei segni clinici e specifici test biomeccanici e di kinesiologia applicata. È un metodo pratico e completo sia di diagnosi che di trattamento, per bilanciare i malfunzionamenti del sistema muscolo-scheletrico e può applicarsi sia a casi acuti che cronici e non ha controindicazioni. È un approccio molto utile nella pratica di ogni terapista manuale, che completa e migliora le sedute di trattamento classico in particolare per lombalgia e sciatica, ma anche per altre patologie comuni.

OBIETTIVO

Apprendere un metodo pratico che utilizza tecniche semplici, efficaci e senza controindicazioni per la gestione della lombalgia e della sciatica, mediante l'utilizzo di cunei di legno ricoperti di schiuma, chiamati “blocchi”.

Prima giornata - h. 9.00-18.00

Concetti e criteri specifici

Le tre categorie di disfunzione secondo De Jarnette
Uso e presentazione dei blocchi (cunei)
Vantaggi della tecnica
Diagnosi delle categorie
Analisi visiva, punti di riferimento
Analisi dell'oscillazione

Categoria cronica 1

Corrisponde a pazienti con disfunzioni bilaterali della base del sacro che disturbano la dura madre e il sistema vasomotorio.
Comprende lombalgia, sciatica, neurite cervico-brachiale, colpo di frusta, torcicollo e cefalea.

Segni clinici della categoria 1

Prove ed elaborazione

Patomeccanica della categoria 1 -Segni clinici

Oscillazione del bacino
Analisi di riferimento
Posizione dell'occipite
Primo dolore alle coste
Torsione del bacino

Test degli indicatori

Tensione calcaneare
Prova di Derfield
Simbolo del dollaro
Segno di cresta

Trattamento

Muscolo psoas
Blocco del bacino
Verifica degli indicatori
Standardizzazione degli indicatori

Seconda giornata - h. 9.00-18.00

Categoria cronica 2

Corrisponde a pazienti con problemi di lombalgia sacroiliaca e problemi cervicali.
Corrisponde a disfunzione sacroiliaca con lombalgia acuta di recente insorgenza.
Comprende dolore sacro-iliaco, lombalgia sopra L3, cruralgia, problemi all'articolazione temporo-mandibolare, periartrite scapolo-omerale e tendinite del ginocchio.

Segni clinici della categoria 2

Prove ed elaborazione

Patomeccanica della categoria 2 -Segni clinici

Oscillazione del bacino, analisi di riferimento
Prima costa dolorosa sul lato della sacroiliaca disfunzionale
Difficoltà a sollevare entrambe le gambe dal lettino
Fossa del braccio positiva per una delle quattro fosse iliache

Test degli indicatori

Differenza di lunghezza degli arti inferiori
Prova del gradino
Psoas
Ileo-femorale

Trattamento

Scalino
Psoas
Blocking del bacino
Verifica degli indicatori
Normalizzazioni degli indicatori

Terza giornata - h. 9.00-18.00

Categoria cronica 3

Corrisponde a pazienti con problemi ai dischi intervertebrali lombari principalmente a livello delle ultime tre vertebre lombari fino alle prime vertebre cervicali.
Presenza di forte lombalgia, sciatica, ernie del disco

Segni clinici della categoria 3